0到1歲的伊可新兩歲寶寶可以吃嗎

我是兒科醫生,在門診也是有許多家長來咨詢這個問題。伊可新究竟要補多長時間?爲什麽?難道要一直補下去嗎?

首先我們要知道孩子爲什麽從一出生就要補充伊可新?

人們通常所說的伊可新就是維生素D和維生素A的合成制劑。

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嬰兒需要維生素D的補充

1、維生素D對于嬰幼兒的重要作用:

促進鈣磷沉積及成骨細胞骨化作用:其中99%存在于對于孩子的生長發育,鈣是構成人體的組成部分,其中99%存在于骨骼和牙齒中。鈣主要受甲狀旁腺素、降鈣素與1,25(OH)-D3的共同協調。

而維生素D與甲狀旁腺共同作用,用以維持血鈣的水平,因此,維生素D和甲狀旁腺生長發育中的孩子來說,是調節鈣磷代謝的重要元素。它對嬰幼兒的正常骨化、肌肉收縮、神經傳導及體內所有細胞功能都是必需的。

具有調節免疫的作用:《英國醫學雜志》曾經有一篇期刊《維生素D是抗病新兵》,就闡述了血漿中維生素D的水平與患癌的風險恰恰成負相關的關系,因此,維生素D能夠改變機體對感染的反應。

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維生素維生素D對嬰兒的生理作用

2、爲什麽嬰兒自出生就應預防補充維生素D?

母親在懷孕初期維生素D的水平很低:母親在孕期自身合成維生素D水平本來就較低,因此容易造成母親先兆子痫、早産和低體重出生兒的風險。經過臨床調查,母親維生素D缺乏,孩子出生後就有罹患哮喘、肥胖的風險。

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母乳中維生素D含量比較少,不足以嬰兒所需

嬰兒出生後母乳中的維生素D含量較少:嬰兒的生長發育,對維生素D的需求相對較高,而母乳中的低含量維生素D(16.9~26IU),勢必影響嬰兒對維生素D的吸收。顯而言之,母乳也不足以保證嬰兒維生素D的供應。

小嬰兒居家中的陽光照射不足,影響維生素D的合成及吸收,尤其是早産兒、雙胞胎、北方的冬天或南方梅雨天氣,嬰兒居家時間更長。只有6個月以後,漸漸地戶外活動的機會增加。

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0~6月陽光照射少

基于以上的原因,中國營養學會在2013年就制定《中國居民膳食營養參考攝入量》,及2016年的“營養性佝偻病防治全球共識”,明確規定了嬰幼兒維生素D的補充應從新生兒開始口服預防量的維生素D及鈣劑。

二、小兒維生素D應該如何補充?

世界衛生組織及美國營養協會建議,維生素D應補盡補。

母乳餵養:

0~6個月:提倡純母乳餵養,出生後就應開始每天補充維生素D400IU。不用額外補充鈣劑。

7~12個月:母乳餵養,每天繼續補充維生素D400IU,但是,由于開始添加輔食,暫時不額外補充鈣劑。

1~3歲:仍然可以繼續一段時間母乳或代乳品(世界衛生組織提倡母乳餵養至2歲),此時,每天維生素D補充量增加至600IU,鈣劑600㎎。並且補充食物中不足部分。

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即使母乳餵養,也應補充維生素D

配方奶粉餵養:

0~6個月人工餵養:每天攝入標准配方奶總量800~1000ml,就可以達到每100ml內含維生素D48IU,換算後每天能夠獲得維生素D384~480IU,可以滿足嬰兒每天的生理需要量,可以不額外補充。

7~12個月人工餵養標准配方奶,每天攝入奶量是600~800ml,每天攝入維生素D288~384IU,另外補充不足部分的維生素D。

1~3歲:如果每天奶量爲400~600ml,攝入維生素D是252~379,那麽就要從膳食營養中適當補充,但主要還是要從維生素D制劑中補充不足部分(600IU)。

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配方奶粉的維生素D補充

因此,孩子的維生素D從出生就應開始預防性補充,應補盡補的原則,至少應到2~3歲。3歲以後可以通過膳食營養和陽光補充。

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