小孩老是踮起腳尖走路什麽情況

寶寶搖搖晃晃邁出人生中的第一步,是粑粑麻麻都期待且開心的事情。不過有些家長會發現寶寶有 “異常”的走路姿勢,比如踮腳尖、O型腿、內外八字等。這些異常姿勢意味著什麽?是疾病的預兆嗎?別著急,今天就來說說,孩子學走路的那些事兒。

O型腿、X型腿

“O型腿”又稱爲膝內翻,通常同時有內八字;“X型腿”又稱爲膝外翻,通常同時有外八字。大多數孩子在2歲前有“O”型腿或“X”型腿,是正常的生理現象,不需要治療。

如果你仔細觀察的話,會發現其實孩子剛出生的時候都會有點O型腿。因爲在出生前,寶寶是屈曲在媽媽子宮內的,下肢尤其是小腿是相當內彎的。所以,在剛出生時,十個寶寶裏面有九個的小腿是內彎而且合並內旋的。

图片[1]-小孩老是踮起腳尖走路什麽情況-LaoBM家庭生活網

當寶寶到了1歲左右的學步年齡,O型腿會更加明顯。同時由于此年齡段的寶寶都是生理性的扁平足,會有內八字的步態,這樣寶寶才能站穩,家長無須擔心。接近2歲時,隨著下肢逐漸變直,膝部便開始往外翻,也就形成了X型腿。3歲時達到最嚴重程度,站立時若兩膝緊靠,腳就會自然分開。不過等寶寶長大到7、8歲時,隨著腿部肌肉發育得更完善,平衡能力也明顯提高,生理性膝內、外翻就會自然矯正,步態也會變得正常。

但如果寶寶出現以下情況,家長就要警惕了:

1)寶寶2 歲之後 O 型腿還在加重;

2)8 歲之後還有 X 型腿;

3)腿彎曲特別嚴重,兩腳內踝超過3厘米,或兩腿膝關節距離過大;

4)比同齡孩子矮很多。

如果寶寶有以上這些情況,則表明寶寶可能患有某些疾病,其中最常見的就是“佝偻病”——缺乏維生素D和/或鈣引起的骨骼發育不良。另外,骨骼發育異常、骨代謝病、外傷、感染、鉛或氟中毒、肥胖等也可能導致病理性的O或X型腿。

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八字腳

1)內八字

內八字的孩子通常鞋底外側磨損較嚴重,可以使用足底外側稍高的矯正鞋墊。調整好站姿後做蹲起訓練,來加強小腿外側肌肉和踝部韌帶的力量。外八字的孩子通常鞋底內側磨損較嚴重,日常墊足底內側稍高的矯正鞋墊。調整好站姿後做蹲起訓練,加強小腿前、後肌側肌肉和踝部韌帶的力量。

有的孩子走起路來像小鴨子,兩條腿移動得很慢,拖拉著往前走。發現這種問題,家長首先應該看看寶寶是不是平足。通常小寶寶都是生理性的扁平足,到5歲左右才會慢慢形成成人一樣的足弓,“鴨子步”的現象就會自然消失了。

但如果情況比較嚴重,寶寶走路不僅有鴨子步,而且走得不穩,一踮一踮的,這種步態很可能是先天性髋關節脫位造成的。家長可通過觀察孩子的臀紋及股紋是否對稱,髋關節處有沒有彈響或異常活動等來進行判斷。

图片[3]-小孩老是踮起腳尖走路什麽情況-LaoBM家庭生活網

還可以做個簡單的“蛙式試驗”檢查:將孩子屈膝屈髋,向外展開髋關節。展開順利爲正常,如發現異常,應及早讓骨科醫生檢查治療。此外,還有一種情況可導致寶寶髋關節脫位。

在一些偏遠地區和老人幫忙帶孩子的家庭仍然存在:給孩子包“蠟燭包”和“綁腿”,他們認爲這樣能孩子的腿長而直,事實上這些土方法很容易傷害到寶寶。因爲嬰兒期寶寶的髋關節還未發育完全,當寶寶活動不受限制,像青蛙一樣雙腿自然地外展的時候,股骨頭就處于髋臼裏。

如果孩子下肢被綁得筆直,股骨頭就可能跑到髋臼外面去了,長期保持這個狀態會讓髋臼變狹變淺、股骨頭變形,髋關節變得不穩定,發生“發育性髋關節脫位”。如果單側髋關節脫位,寶寶走路時會“一瘸一拐”;雙側脫位時則表現爲“鴨步”,臀部向後突出,左右搖擺。

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踮腳尖走路

不少寶寶剛學走路的時候喜歡踮腳走,尤其是在光光地地板上。這主要是因爲下肢和足部的肌肉、關節和韌帶等結構還沒有發育好。所以,只要孩子的生長發育是正常的,有時候踮腳尖走,有時恢複正常,而且站姿是正常的,家長就不用擔心。在經過6~12月的走路練習後,寶寶掌握了正確的走路方法,便會改掉踮腳尖走路的習慣。

但如果在寶寶站立不動時,腳跟仍然不能著地,學會走後始終保持踮腳走路,或者呈現特殊的“剪刀步”步態:走路時大腿夾得很緊,兩腳相互交叉呈剪刀狀,走得很費勁,後腳經常踩到前面一只腳的腳背上。這種情況就要去醫院排查是不是腦癱。

其實通常家長所認爲的“異常步態”,大多數情況下都是正常的生理現象,都是由寶寶發育的特點所決定的,因此不必過于擔心。看完之後,一顆懸著的心是不是終于放下了?

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